В правление ТСЖ «Черная Речка»

г. Дубна, пр-т Боголюбова, д. 100

ЗАЯВЛЕНИЕ

Я, __________________________________________________________, являясь собственником помещения No ______________________ в доме No 10 по проспекту Боголюбова, в городе Дубна Московской области, прошу принять меня в члены Товарищества собственников жилья «Черная Речка». Обязуюсь исполнять устав Товарищества, решения общего собрания и правления Товарищества.

С уставом Товарищества собственников жилья «Черная Речка» ознакомлен.

Дата: __________________________

Подпись: _______________________

----------------------------------------------------------------------------------------------------

Паспорт РФ _______ No _____________________

Выдан ______________________________________________________

Дата выдачи паспорта _________________________________________

Фактический адрес проживания:________________________________

____________________________________________________________

Свидетельство о праве Собственности №:________________________________

полный метраж помещения, № _______ ______________________м.кв.

доля собственности_____________________

метраж помещения, принадлежащего на праве собствыенности_______________________